Service autonomie à domicile (SAD)

Un service pour organiser de l'aide, de l'accompagnement et, selon le service, des soins ou leur coordination au domicile.

Sigles et termes utilisés dans cette page

APA — Allocation personnalisée d'autonomie: Aide destinée aux personnes de soixante ans et plus qui ont besoin d'aide pour les actes de la vie quotidienne. En savoir plus →
PCH — Prestation de compensation du handicap: Aide finançant les besoins liés au handicap : aide humaine, matériel, aménagements. Elle ne dépend pas du taux d'incapacité. En savoir plus →

En bref

Pour qui ?: Personnes de 60 ans ou plus en perte d’autonomie ou malades, personnes en situation de handicap et, dans certains cas prévus par les textes, personnes de moins de 60 ans atteintes de certaines pathologies chroniques ou affections.
Qui décide ?: Le service organise ses interventions. Les organismes compétents décident des aides comme l’APA ou la PCH ; les soins suivent leurs propres règles de prescription et de prise en charge.
Qui intervient ?: Conseil départemental — finance et contrôle
Agence régionale de santé (ARS) — finance et contrôle

Selon votre situation professionnelle

Salarié du privé: Cette fiche peut vous concerner Je travaille dans une entreprise privée ou une association.
Fonctionnaire titulaire: Cette fiche peut vous concerner Je suis titulaire dans la fonction publique.
Fonctionnaire stagiaire: Cette fiche peut vous concerner Je suis en stage avant titularisation.
Agent contractuel de la fonction publique: Cette fiche peut vous concerner Je travaille pour une administration, mais je ne suis pas titulaire.
Travailleur indépendant: Cette fiche peut vous concerner Je suis à mon compte : artisan, commerçant, profession libérale, micro-entrepreneur ou exploitant agricole.
Sans emploi: Cette fiche peut vous concerner Je suis demandeur d'emploi, étudiant, ou sans activité.
Je ne sais pas: Cette fiche peut vous concerner Mon employeur est une administration mais j'ignore si je suis titulaire.

Ce bloc ne regarde que votre situation professionnelle : il ne dit pas si vous remplissez les autres conditions. La page reste lisible dans tous les cas.

En quelques mots

Un service autonomie à domicile peut vous aider à rester chez vous.

Selon son organisation, il peut intervenir pour l'aide dans la vie quotidienne et assurer des soins, ou organiser ces soins avec d'autres professionnels.

La réforme a regroupé les anciens SAAD, SSIAD et SPASAD sous l’appellation « service autonomie à domicile ». Les anciens noms peuvent encore apparaître dans certains documents ou annuaires.

Qui peut en bénéficier ?

Les SAD ont été créés pour rendre plus lisible l'aide et les soins à domicile.

Ils peuvent :
- aider pour les actes et activités de la vie quotidienne ;
- accompagner la personne dans son autonomie ;
- assurer eux-mêmes des soins à domicile ;
- ou organiser la réponse aux besoins de soins avec d'autres professionnels.

Les textes prévoient leur intervention auprès des personnes de 60 ans ou plus en perte d’autonomie ou malades, des personnes en situation de handicap et de certaines personnes de moins de 60 ans atteintes de pathologies chroniques ou d’affections prévues par le code.

Lorsqu’un SAD dispense lui-même des prestations de soins infirmiers, il intervient sur prescription médicale ou sur renouvellement de cette prescription par un infirmier exerçant en pratique avancée, dans les conditions prévues par le code de la santé publique.

Ne cherchez pas uniquement le mot « SSIAD ». La réforme a regroupé les anciens SAAD, SSIAD et SPASAD sous l’appellation « service autonomie à domicile » (SAD).

Pour une recherche complète, utilisez l’annuaire officiel du Service public de l’autonomie. Les anciens libellés peuvent encore apparaître dans certains documents ou annuaires.

Comment faire ?

Décrivez le besoin à domicile
Distinguez aide quotidienne, accompagnement, soins et besoin de coordination.
Recherchez un service couvrant votre secteur
Utilisez en priorité l’annuaire officiel des services autonomie à domicile.
Faites préciser les prestations proposées
Tous les SAD n’organisent pas exactement les mêmes modalités de soins et d’aide.
Vérifiez le financement
Selon la situation, l’APA, la PCH, une caisse de retraite ou d’autres financements peuvent participer.

Documents à préparer

Évaluation ou plan d’aide APA/PCH (obligatoire si vous êtes concerné) Utile si une prestation finance déjà l’aide humaine.
Prescription ou éléments médicaux (obligatoire si vous êtes concerné) Lorsque le SAD dispense lui-même des soins infirmiers, une prescription médicale ou son renouvellement par un infirmier en pratique avancée dans les conditions prévues est requis.

Combien ?

Le coût dépend de la prestation.

La partie aide/accompagnement peut être financée en tout ou partie par l'APA, la PCH, une caisse de retraite, une aide sociale ou rester partiellement à charge selon la situation.

Les soins à domicile relèvent de règles propres à l'Assurance maladie. Il n’existe donc pas de tarif unique valable pour toutes les situations.

En cas de refus

Si un service ne peut pas intervenir, demandez-lui si un autre SAD ou professionnel couvre votre secteur. En cas de situation complexe avec plusieurs intervenants difficiles à coordonner, un DAC peut également constituer une piste.

Sources

Service autonomie à domicile — CNSA
Annuaire des services autonomie à domicile — aide — Service public de l'autonomie
Annuaire des services autonomie à domicile — aide et soins — Service public de l'autonomie
CASF — services autonomie à domicile, articles D.312-1 à D.312-5 — Légifrance

Ces liens s'ouvrent dans un nouvel onglet.

Information vérifiée le 6 septembre 2026. Information vérifiée à la date indiquée. En cas de doute, la source officielle fait foi.

Glossaire des sigles et des termes →

Ce module d'information ne remplace pas un conseil personnalisé. Les organismes cités restent seuls compétents pour instruire vos demandes.